妇科和宫颈癌近距离治疗

为何选择近距离治疗来治疗妇科癌症？

欧洲肿瘤内科学会（ESMO）和美国近距离治疗学会（ABS）建议近距离治疗是局部晚期宫颈癌（LACC）根治性治疗的不可缺少的组成部分。

References and footnotes

Gynaecological (GYN) GEC-ESTRO recommendations I-IV have been used as a framework for 3D imaging based 3D treatment planning approach to brachytherapy of cervical cancer – 3-6

Image guided adaptive brachytherapy (IGABT) combined with radiochemotherapy leads to improved local and regional control and survival rates compared to 2D brachytherapy in LACC. In parallel with improving disease outcome, IGABT has shown reduction of treatment-related morbidity – 7, 8

Combined intracavitary and interstitial brachytherapy improves the local control in large LACC tumors without adding treatment-related late morbidity – 9

1. C Marth et al. Cervical cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up Annals of Oncology 28 (Supplement 4): iv72–iv83, 2017.

2. AN Viswanathan et al. American Brachytherapy Society consensus guidelines for locally advanced carcinoma of the cervix. Part II: high-dose-rate brachytherapy. Brachytherapy. 2012 Jan-Feb;11(1):47-52

3. C Haie-Meder et al. Recommendations from Gynaecological (GYN) GEC-ESTRO Working Group* (I): concepts and terms in 3D image based 3D treatment planning in cervix cancer brachytherapy with emphasis on MRI assessment of GTV and CTV. Radiother Oncol. 2005 Mar;74(3):235-45.

4. R Poetter at al. Recommendations from gynaecological (GYN) GEC ESTRO working group (II): concepts and terms in 3D image-based treatment planning in cervix cancer brachytherapy-3D dose volume parameters and aspects of 3D image-based anatomy, radiation physics, radiobiology. Radiother Oncol. 2006 Jan;78(1):67-77.

5. TP Hellebust et al. Recommendations from Gynaecological (GYN) GEC-ESTRO Working Group: considerations and pitfalls in commissioning and applicator reconstruction in 3D image-based treatment planning of cervix cancer brachytherapy. Radiother Oncol. 2010 Aug;96(2):153-60.

6. JC Dimopoulos et al. Recommendations from Gynaecological (GYN) GEC-ESTRO Working Group (IV): Basic principles and parameters for MR imaging within the frame of image based adaptive cervix cancer brachytherapy. Radiother Oncol. 2012 Apr;103(1):113-22.

7. R Poetter et al. The EMBRACE II study: The outcome and prospect of two decades of evolution within the GEC-ESTRO GYN working group and the EMBRACE studies. Clin Transl Radiat Oncol. 2018 Jan 11;9:48-60.

8. C Charra-Brunaud et al. Impact of 3D image-based PDR brachytherapy on outcome of patients treated for cervix carcinoma in France: results of the French STIC prospective study. Radiother Oncol. 2012 Jun;103(3):305-13.

9. L Fokdal et al. Image guided adaptive brachytherapy with combined intracavitary and interstitial technique improves the therapeutic ratio in locally advanced cervical cancer: Analysis from the retroEMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Sep;120(3):434-440.

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